一、孕期照護
** 背痛--> 姿勢正確是最重要防止孕期背痛的要件,也可透過適當運動舒緩疼痛現象
背痛時可給予熱敷,熱敷後輕柔地按摩疼痛處,可減緩疼痛
孕期最後一個月,荷爾蒙分泌會讓全身關節鬆開,有利於生產,因此產後坐月子時需要多躺臥休息,不要過度使力,讓關節可以密合恢復
** 胃脹氣--> 主要是因為子宮變大,擠壓到內臟,此時應採少量多餐的方式,減少胃部的負擔及消化不良的現象
胃脹氣時可以給予按摩,或透過運動、多走路的方式幫助消化
** 孕期營養攝取--> 越精緻的食物,營養價值越低
孕期最重要的五大食物類別 : 鐵、鈣、葉酸、五穀雜糧、蔬菜水果
鐵的攝取與baby腦部發育有密切關係,可透過吃牛肉、菠菜與葡萄等食物獲得
五穀雜糧類食品,製作過程越繁複的營養價值越低
蔬菜水果類食品,應平均攝取各種顏色的蔬果,因每種顏色的蔬果營養成分與價值不同
蛋白質攝取也很重要,主要分為魚肉豆蛋奶等五大類,要均衡攝取每一種類的蛋白質
尤其是產後坐月子期間,蛋白質的攝取對產後恢復很重要
坐月子期間不需要補的太多,最重要的還是營養均衡
** 腳抽筋--> 腳抽筋未必和鈣攝取不足有關,通常白天用腳力較多、或手腳容易冰冷、血液循環不良的人較容易發生腳抽筋現象
腳抽筋時,腳掌向前扳,或用腳踩牆,但抽筋時不能按摩
平常可透過腳部按摩或泡腳(水溫不能過熱)的方式減少腳水腫與抽筋、靜脈曲張的現象
二、生產須知
** 胎動--> 懷孕6、7個月後,每天要花個5~10mins觀察胎動的現象
越後期,可用手抹乳液按摩肚皮,也可減緩肚皮疼痛的現象
** 宮縮--> 宮縮與胎動的區別在於 : 胎動是局部肚皮變硬,宮縮是整個肚子都是硬的
宮縮的現象未必出現在肚皮硬或陣痛,也有些人會出現腰部極度痠疼的現象
36週前不可以按摩乳房,會造成宮縮
28週前,胎兒內臟發育未完全,早產兒難存活,且日後容易出現後遺症
baby至少要滿2000g的體重才能生產,否則存活率較低
29~35週間若產生宮縮現象需進行安胎,36週後宮縮則隨時可準備生產
肚子硬硬的時候不可以立姿彎腰,容易造成破水的現象
側躺的姿勢會造成宮縮現象減緩
薏仁、木瓜會容易造成宮縮現象產生
** 胎位不正--> 28週開始觀察胎兒體位是否轉成頭向下的胎位,若36週胎位仍未轉正,就必須擇期剖腹,避免困難生產
胎位正仍可能在生產時因角度不對(顏面位),引發生產的難度,若胎兒體重達3000g以上,顏面位較難在生產時轉位,就可能需要採剖腹產
30~34週期間可能會發生前置胎盤現象,而生產時胎盤一定要比胎兒晚出陰道,否則會造成母體的危險
一般來說,身高越高的人骨盆腔會越大,可承受的胎兒重量也較大,若是第一胎的產婦,身高不高,胎兒最好不要超過3000g,否則會增加生產難度
32週開始,每一個禮拜,胎兒的重量會增加100~300g
** 哪些情況要住院待產-->
1. 破水 : 破水不能超過20小時,超過20小時候一定要剖腹產,且一定要住院
2. 落紅 : 開始有落紅現象後,大約在三天內會生產;若出現血塊,一定要馬上到醫院
3. 陣痛 : 當陣痛頻率達到一小時內每5~6mins就痛一次的時候,就必須去醫院
子宮頸開10cm時,baby就能生產
子宮頸開4cm後,平均每一個小時會開1cm,若每4個小時沒開到1cm就是不正常的現象
因此子宮頸開4cm後就應該住院,最少24小時內要生產,否則就是產程遲緩,需要剖腹產
無痛分娩容易造成產程遲緩,建議孕婦還是要先嘗試一般自然生產
三、嬰兒照護
** 哺乳--> 母乳的營養價值比奶粉高
baby剛出生的前72個小時,通常奶水較不足,可以先用吸乳器吸出母乳讓小baby喝,經過幾次吸乳後,奶水量就會足
電動吸乳器比手動吸乳器好,以免奶水量不足時,手會很酸
餵母乳可採取偶爾瓶餵、偶爾直接親餵
泡奶粉時,奶瓶要左右搖勻,不能上下搖,容易產生泡沫,滴手背試溫度
坐月子時要多臥床休息,母乳可一次擠多些分袋裝,馬上放冷凍庫可保存3個月,單次沒喝完要丟棄,不可再次給baby喝
母乳袋隔水加熱,融化之後就可以喝
母乳越擠會越多,多喝水也會讓母乳量增加
** 黃疸--> 10個小孩有5個會有黃疸,因為在母體內有母親可以幫助進行新陳代謝,出生後就必須自己進行新陳代謝作用,但一般都是生理性的,經過12個小時黃疸數值沒有降低就需要照黃疸
有黃疸期間可以先不要餵母乳
** 聽力檢查--> 小孩子要做聽力檢查,每1000個小孩會有3個有聽力障礙的狀況產生,有些是因為羊水在耳腔裡未排出,造成發炎未處理,感染情況嚴重可能造成baby聽力受損
** B型鏈球菌檢察--> 要在懷孕36週左右進行檢查